科普文章

每个家长心中，都藏着一个「别人家的孩子」。

孩子不听话、又哭又闹的时候，这些「别人家的孩子」就会不合时宜地在家长们脑海中出现。

有时候越是这么想，就会越焦虑：怕自己的孩子在起跑线上就落后于别人。于是开始一通规划：这个班要报、那个要学，同时才艺也不能落下......

很理解家长们的这种心理，但孩子未来会怎样，终归不是单方面因素可以决定的。

充满着无限可能才是孩子成长的最大魅力，同时，家长们可以顺应孩子的成长规律，做一些力所能及的事。

怀孕期：宝宝大脑已经开始发育胎儿期是第一个脑发育的旺盛时期。

在受精卵形成后第 3 周，神经板形成，神经板之后会逐渐分化为脑组织和其他神经细胞；在胚胎第 4 周末，脑泡形成，这是脑组织的幼稚状态。

在这两者的慢慢分化之下，大脑的基础建设就已经有了雏形。

大概结构是这样子的：

图片来源：丁香妈妈设计团队

等到出生时，新生儿脑的重量是成年人脑重量的 25%，神经细胞数目已经接近成人。

为了孕育健康的宝宝，孕妈妈在备孕期就要注意补充各种营养，帮助宝宝大脑健康发育。

1. 叶酸

由于叶酸对胎儿的神经发育起着非常重要的作用，如果怀孕早期缺乏叶酸摄入，会增加胎儿出现神经管发育畸形的风险。

推荐备孕期开始口服叶酸，直至整个孕期结束。如果没有在备孕期口服，发现怀孕时应该开始口服叶酸。

2. DHA

DHA 是一种多不饱和脂肪酸，是构成细胞膜的重要成分，尤其是大脑组织和视网膜细胞，需要足够的 DHA 参与构成细胞膜。如果缺乏 DHA，就会对神经细胞的功能和大脑的发育造成影响。

对妊娠期妈妈来说，补充 DHA 有额外的好处。除了有助于胎儿的神经系统发育，还可以减少早产、子痫的发生几率。

0～2岁：开始表现出脑功能的进步0～2 岁是第二个脑发育的旺盛时期。

宝宝出生后，脑细胞数目不再额外增加。但是脑细胞体积会持续增大。另外脑细胞也不断分化，除了神经元之外，还会分化出各种神经纤维。

神经纤维就像是村庄之间的道路，有了道路，人才能在各地之间行走。由于神经纤维逐渐在脑细胞、肌肉、感觉器官之间形成丰富的连接，孩子会表现出脑功能的进步。

具体体现在：

1. 语言

图片来源：丁香妈妈设计团队

2. 精细运动

图片来源：丁香妈妈设计团队

3. 大运动

图片来源：丁香妈妈设计团队

这个阶段的营养摄入应注意两点：

1. 母乳喂养

6 个月以内，对孩子来说最好的食物是母乳，6 个月以后，应该注意给添加孩子营养丰富，含有蛋白质、铁等物质的辅食，配合母乳共同帮助脑部发育。

2. DHA 的摄入

DHA 在这个阶段对宝宝神经系统的发育也至关重要，宝宝通过食物获得的 DHA 吸收后会优先输送到神经组织，帮助构成大脑和视网膜的细胞膜成分。

母乳中可提供孩子所需的 DHA，建议哺乳期妈妈，每周通过食用海洋鱼类等方法，达到每日 200mg 的量。

如果无法做到母乳喂养，可通过强化 DHA 的配方奶粉或使用 DHA 补充剂来满足孩子身体发育的需要，每日推荐摄入量 100mg 左右，尽量选择藻类 DHA 制剂。[4]

2～6岁：开始有自己的思维和想象2～6 岁期间脑组织仍然在旺盛的发育。

这个时期，脑组织体积进一步增大，神经纤维进行整合，常用的神经联系会加强，不常用的神经联系会逐渐消失。

也就是说，这个阶段的孩子可以进行更精细的活动，如：写字、画画；能够更好地理解世界、有自己的思维能力和想象力。

图片来源：丁香妈妈设计团队

同时，家长应该要给予孩子足够的活动空间和丰富的环境刺激：每天户外活动时间 1 小时以上、控制屏幕时间、增加感官刺激，让孩子更好的成长。

在营养摄入方面，推荐：

1. 优质的蛋白质，应该至少占食物蛋白质的 1/2 以上

2. 优质的脂肪，脂肪提供的能量占全天摄入的能量的 25～35%，其中不饱和脂肪酸应占主要比例。

脂肪酸摄入中应该注意补充亚油酸、亚麻酸、DHA、EPA 等，DHA 摄入量可在 250mg 左右，饱和脂肪酸应小于总能量的 10%，避免食用反式脂肪酸、固态油脂。[4]

3. 食物搭配均衡，能满足宝宝的微量元素需求。

参考文献

1.Emily Oken, MD, MPH妊娠期的鱼类摄入和海洋性n-3长链多不饱和脂肪酸补充. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/fish-consumption-and-marine-omega-3-fatty-acid-supplementation-in-pregnancy (Assessed on Sept 30, 2019)

2.Steven A Abrams, MD长链多不饱和脂肪酸对早产儿和足月儿的意义. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/long-chain-polyunsaturated-fatty-acids-lcpufa-for-preterm-and-term-infants (Assessed on Jan 21, 2020)

3.中国孕产妇及婴幼儿补充DHA专家共识组. 中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识[J]. 中国生育健康杂志, 2015(2):99-101.

4.European Food Safety Authority.Opinion on Dietary Reference Values for fats, including saturated fatty acids, polyunsaturated fatty acids, monounsaturated fatty acids, trans fatty acids, and cholestero[J]. EFSA Journal,2010

5.Zeaxanthin_ Metabolism, Properties, and Antioxidant Protection of Eyes, Heart, Liver, and Skin，2018

6.《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013年版，中国营养学会编著.

本文经由 儿科主治医生 杨硕 审核

策划/责编：工友

作者：李昕

封面图来源：图虫创意

本文转载自「丁香妈妈」公众号。